هیپوترمی چیست؟
تعریف:
-
هیپوترمی زمانی اتفاق میافتد که دمای داخلی بدن از 35 درجه کمتر شود.
فاکتورهای موثر:
-
عدم تولید گرمای کافی در بدن.
-
کودکان و سالخوردگان بیشتر در معرض هیپوترمی هستند.
-
خستگی مفرط، سوء تغذیه و کمبود فعالیت در تولید گرما در بدن مشکل ایجاد می کنند.
فاکتورهایی که باعث از دست رفتن گرمای بدن می شوند:
-
الکل: خون را غلیظ میکند و مانع لرزیدن از سرما می شود.
-
ناتوانی بدن در تنظیم دما.
-
جراحت در سر یا ستون فقرات.
-
انواعی از داروها.
درجات مختلف هیپوترمی:
-
هیپوترمی متوسط: 35 تا 32 درجه.
-
لرزش شدید.
-
سکوت غیر عادی و اختلال در تکلم.
-
از دست رفتن تعادل و خطر سقوط.
-
عدم توانایی در انجام حرکات پیچیده.
-
تنها در این درجه از هیپوترمی میتوان شخص را در محل دوباره گرم کرد.
-
هیپوترمی شدید: 32 تا 28 درجه.
-
متوقف شدن لرزش.
-
خشکی ماهیچه ها و عدم امکان راه رفتن.
-
تمایل به جمع شدن در خود مانند حالت جنین.ی
-
گیجی و اختلال در هوشیاری.
-
پایین آمدن ضربان قلب.
-
-
هیپوترمی حاد: 28 تا 24 درجه.
-
وارد شدن به کمای هیپرتونیک.
-
گشاد شدن مردمکها.
-
-
کمتر از 24 درجه: علائم پایان حیات.
-
اختلال تنفسی و قلبی.
-
امکان مرگ (مرگ ممکن است در دماهای پایین تر یا بالاتر نیز اتفاق افتد)، فعالیت ششها و قلب بسیار کند می شود.
-
احتمال بسیار بالای ایست قلبی.
-
چگونه میتوان در محل به هیپوترمی رسیدگی کرد؟
-
گرمادهی:
-
مصدوم را از زمین جدا کنید.
-
دمای بدن را با استفاده از پک ها گرمازای شیمیایی یا توسط اشیایی که از قبل گرم کرده اید افزایش دهید.
-
اگر مصدوم هنوز هوشیار است به او مایعات گرم بخورانید.
-
-
هوای گرم:
-
مصدوم را به محلی محفوظ از باد ببرید.
-
-
گرمای تابشی:
-
از گرمای آتش و گرمای خورشید بهره بگیرید.
-
با استفاده از پتو و لباس از هدر رفتن گرمای بیشتر از بدن مصدوم جلوگیری کنید.
-
-
خشک کردن:
-
لباس های خیس مصدوم را با لباس خشک عوض کنید.
-
اگر مصدوم در کام است و خطر ایست قلبی وجود دارد او را در حالت افقی نگاه دارید و در صورت نیاز به آرامی حرکت دهید.
-
در صورت وقوع هر کدام از شرایط فوق فوراً اقدام به برگشت کنید.
سرمازدگی چگونه رخ میدهد؟
-
فاکتورهایی که باعث تشدید سرمازدگی میشوند
-
تجهیزات نامناسب، رطوبت، باد.
-
کمبود آب بدن، غلظت خون، ارتفاع زدگی.
-
اختلال در جریان خون با تجهیزات یا لباسهای تنگی از جمله هارنس، کفش و کرمپون.
-
دخانیات.
-
تجربهِ ی سرمازدگی اخیر
مناطق آسیب پذیر
-
اولین نقاطی که تاثیر می پذیرند دستها، پاها، بینی و گوشها هستند.
-
زیر پوست: آب زیر پوست یخ میزند.
-
در رگهای خونی: سرما باعث جمع شدن رگها میشود، خون غلیظ می شود و حرکت آن رفته رفته متوقف میشود، پلاسمای خون یخ میزند و گلبولها به شکل توده های کوچک در می آیند که می توانند از رگها عبور کنند.
پس از گرم کردن دوباره
پلاسما به شکل تال و آماس از رگها بیرون می زند.
درجات مختلف سرمازدگی کدامند؟
سرمازدگی درجه 1:
-
سفیدی پوست که پس از گرم کردن به قرمزی بدل میشود.
-
بی حسی اندک که با گرم کردن باز میگردد.
-
بهبودی کامل و بدون عوارض بلند مدت پس از 3 تا 4 روز.
سرمازدگی درجه2:
-
سفیدی پوست که پس از مدتی گرم کردن به قرمزی بدل میشود.
-
بی حسی که به آرامی با گرم کردن باز میگردد.
-
تاولها و آماس های متوسط.
-
بهبودی از 10 تا 15 روز با عارضه ی حساسیت شدید به سرما در نقاط مورد حمله ی سرمازدگی.
سرمازدگی درجه 3:
-
رنگ پریدگی (سرمازدگی سریع) یا کبودی (سرمازدگی آهسته).
-
از دست دادن حس نقاط مورد حمله.
-
آماسهای بزرگ در مناطق مورد حمله پس از گرم کردن.
-
تاولهای بزرگ و خونی.
پس از 10 روز: نقاط مورد حمله به رنگ سیاه درمی آیند. از دست دادن نقاط مورد حمله.
چگونه می توان در محل به سرمازدگی رسیدگی کرد؟
پس از گرما دهی
-
اگر پا دچار سرمازدگی شده باشد راه رفتن ممنوع است.
-
اگر مجبور به راه رفتن هستید پیش از آن عملیات گرمادهی را انجام ندهید زیرا ممکن است با راه رفتن سرمازدگی دوباره اتفاق بیفتد.
-
اگر دست دچار رسمازدگی شده است به هیچ چیز دست نزنید.
-
تاولها را در طبیعت نترکانید زیرا ممکن است منجر به عفونت جدی شود.
-
اگر تاولی ترکید جای آن را ضدعفونی کنید و آنتی بیوتیک مصرف کنید.
در کمپ مرکزی یا پناهگاه
-
نوشیدنی های گرم و شیرین.
-
آسپیرین: 500 تا 1000 میلی گرم برای توقف درد و جلوگیری از لختگی خون در مویرگ ها.
چگونه به سرعت گرما را به بدن مصدوم برگردانیم؟
-
شستشو با آب گرم 37 تا 38 درجه و ضدعفونی کننده هر 30 دقیقه تا یک ساعت. به گرمادهی ادامه دهید تا به دمای ثابت بدن برسید.
-
نقطه سرمازده را با باند استریل با فشار کم ببندید.
جلوگیری از سرمازدگی
در حین سفر اگر احساس کردید عضوی از تیم سرمازده شده است:
-
به پناهگاه بروید یا بازگردید.
-
بدن مصدوم را بپوشانید.
-
کفشهای وی را درآوری.
-
جورابها و دستکشهای خیس او را عوض کنید.
-
نقاط حساس را به مدت ده دقیقه گرم کنید، بدون اینکه آنها را مالش دهید.
-
کفشها را مجددا به پای مصدوم برگردانید.
-
در صورت عدم منع پزشکی از آسپرین استفاده کنید.
-
مایعات مصرف کنید.